¿Enjuague bucal contra Covid-19? Mira lo que dice la ciencia

En los últimos meses han aparecido estudios exploratorios que investigan el uso de enjuague bucal con enjuague bucal contra el coronavirus Sars-CoV-2 y las marcas los han utilizado como publicidad.

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Sin embargo, los científicos y dentistas dicen que si bien mantener una buena higiene bucal es más importante que nunca para prevenir infecciones, las investigaciones publicadas hasta ahora no prueban la efectividad de productos de este tipo para combatir el Covid-19.

En mayo de este año, un grupo de investigadores del Reino Unido, España y Canadá publicó uno de los primeros textos en plantear, en una revista científica, la hipótesis de utilizar enjuagues bucales para reducir la transmisión del patógeno.

En el artículo de revisión de la literatura, publicado en la revista Function, vinculada a la American Physiological Society (APS), los autores argumentan que, debido a la concentración de sustancias como alcohol, clorhexidina y peróxido de hidrógeno (peróxido de hidrógeno), la formulación de algunos productos disponibles en el mercado tendría el potencial de romper el sobre que rodea al virus y así destruirlo.

Dando un paso más allá, investigadores de Alemania dieron a conocer en julio los resultados de un experimento en el que utilizaron unos enjuagues bucales para inactivar el nuevo coronavirus in vitro, en un cultivo celular en el laboratorio que imitaba las secreciones nasales.

Los científicos concluyeron que los productos eran, a diferentes intensidades, capaces de destruir el virus. Los datos fueron publicados en la revista científica The Journal of Infectious Diseases.

Las pruebas in vitro se encuentran entre las pruebas científicas más débiles, según los científicos

Los estudios con estos productos deben avanzar hacia la investigación clínica, realizada en humanos.

Una multitud de sustancias pueden destruir un virus por contacto, fricción o inmersión, pero esta inactivación no interfiere con la fuente del virus -nuestras propias células infectadas-, según Lusiane Borges, dentista y biomédica especialista en microbiología.

“El virus invade las células y las convierte en esclavas para hacer más copias de sí mismas. En cuestión de segundos, podemos tener miles de virus nuevos. Un enjuague bucal con el producto puede disminuir la cantidad de virus en ese momento, pero, cuando la sustancia ya no está presente, las glándulas salivales infectadas vuelven a verter nuevos virus en la boca con la saliva secretada ”, explica Borges. "Es como una fábrica de virus".

Para Karem López Ortega, odontólogo y profesor de la Facultad de Odontología de la USP (Fousp), si bien algún producto demuestra la eficacia para eliminar los virus de la saliva de forma más prolongada, es poco probable que logre prevenir la progresión de la enfermedad.

“La higiene bucal puede eliminar la saliva contaminada, pero los virus ya están dentro de las células y se diseminan a otras partes del cuerpo, como los pulmones y los intestinos. La saliva no es la fuente, es el cuerpo infectado el que contamina la saliva ”, dice Ortega.

El Sars-CoV-2 es un virus respiratorio y, según Ortega, aunque puede infectar la boca y ser expulsado en la saliva, la mayor afinidad del patógeno es con el pulmón.

Hasta la fecha, no se ha publicado ningún estudio clínico que demuestre la eficacia de los productos para detener la contaminación o la progresión de la enfermedad, aunque algunos científicos coinciden en que es posible una inactivación momentánea del patógeno en la región bucal, lo que podría tener algunos efectos. impacto para disminuir el potencial de transmisión de una persona infectada.

Por regla general, la comunidad científica internacional acepta los resultados después de dicha publicación, ya que permite que los datos sean revisados ​​y controvertidos por otros investigadores especializados en el tema.

Lo que dicen las empresas de enjuagues bucales

Colgate afirma que algunos de sus productos, como las pastas dentales que contienen zinc o fluoruro estannoso y los enjuagues bucales con CPC (cloruro de cetilpiridinio) en la formulación, neutralizan el Sars-CoV-2.

Según la marca, los resultados se obtuvieron a partir de estudios de laboratorio realizados en colaboración con la Escuela de Medicina Rutgers de Nueva Jersey (EE. UU.).

Por otro lado, Listerine, fabricante de enjuagues bucales, asegura en su sitio web que sus productos no son aptos para la prevención o el tratamiento contra el nuevo coronavirus. La compañía dice que no se han realizado pruebas para eliminar el virus.

Brazilian Dentalclean lanzó un enjuague bucal antiviral esta semana. Según el material promocional de la empresa, una tecnología utilizada en la formulación del producto es capaz de inactivar más del 96% de los virus en la boca.

Un equipo de investigadores brasileños está investigando el uso del antiséptico de la marca para contener el avance del Covid-19 en pacientes y prevenir infecciones.

Según Paulo Sérgio da Silva Campos, profesor de la Facultad de Odontología de Bauru, Universidad de São Paulo (FOB-USP), quien participa en los estudios, datos preliminares de un estudio clínico aleatorizado y triple ciego (cuando los participantes, investigadores y estadísticos no conocen que es el grupo de control y cuál es el grupo de prueba) realizado con 40 pacientes que fueron hospitalizados con síntomas leves a moderados de Covid-19 señalan que el abrillantador ayuda a reducir los síntomas y disminuir el tiempo de hospitalización.

Según el dentista, el producto podría actuar para evitar que el virus se propague a partes del cuerpo que aún no están contaminadas y que son críticas para un agravamiento de la enfermedad, como el pulmón.

Los pacientes utilizaron el producto durante cuatro días desde el inicio de los síntomas, en enjuagues bucales de un minuto y en gárgaras realizadas cinco veces al día.

Los resultados del estudio aún no se han publicado en ninguna revista científica. Colgate aún no ha publicado sus datos en revistas del área.

Para la dentista y microbióloga Lusiane Borges, la divulgación temprana de datos preliminares puede generar la falsa sensación de seguridad que pone a las personas en riesgo.

“Es el riesgo de banalización. La persona puede pensar que un enjuague bucal lo protegerá e ir al club que todo estará bien ”, dice.

Aun así, la circulación de publicaciones en redes sociales que apuntan a que el uso de productos puede ser una solución para la prevención y el tratamiento de la enfermedad ha crecido significativamente en los últimos días.

La gingivitis debe considerarse un factor de riesgo para Covid-19, advierten los dentistas

En un artículo publicado en junio en la revista científica Medical Hypotheses, un grupo de investigadores mexicanos argumenta que la enfermedad periodontal, un estado de inflamación de las encías, que incluye gingivitis y sangrado en la región, debe ser considerada un factor de riesgo para el empeoramiento de Covid. -19.

Los factores inflamatorios y las comorbilidades, como la diabetes y la obesidad, indican un mayor riesgo de complicaciones en los infectados con Sars-CoV-2. Por lo tanto, los científicos afirman que la condición de enfermedad periodontal en el paciente puede indicar quién es probable que empeore el cuadro clínico.

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Según la dentista y microbióloga Lusiane Borges, el cuidado especial en la higiene bucal, el uso de hilo dental y un correcto cepillado, es aún más importante durante la pandemia.

“La enfermedad periodontal es una comorbilidad y está asociada con varios procesos inflamatorios en el cuerpo.

Controlar esta condición es como controlar la diabetes o la obesidad y evitar más complicaciones en el caso de una infección ”, dice.

Una de las principales consecuencias de la forma más grave de Covid-19 es la llamada tormenta de citoquinas, la liberación de sustancias inflamatorias para combatir el virus que acaba dañando al propio organismo. Por tanto, según Borges, la enfermedad periodontal podría contribuir a la sobrecarga de inflamación en el organismo.

EVERTON LOPES BATISTA // FOLHAPRESS